Н. В. Дробінська, О. О. Абрагамович, У. О. Абрагамович, М. Л. Фармага
Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького
Вступ. Порушення кальцієво-фосфорного обміну й стану кісткової тканини, що є основною причиною виникнення спонтанних переломів і обмеження рухової діяльності у хворих на цироз печінки, вимагає глибшого розуміння етіолоґії та патоґенезу, застосування лабораторно-інструментальних методів діаґностики з урахуванням чинників ризику та призначення ефективного лікування, з метою поліпшити якість життя. Проведення додаткових досліджень дасть поштовх до пошуку нових методів лікування не тільки окремих нозолоґій, але й ко- і поліморбідних захворювань та сприятиме зменшенню ятроґенного впливу від застосування медичних засобів.
Мета. Здійснити огляд літератури, присвяченої особливостям кальцієво-фосфорного обміну й стану кісток у хворих на цироз печінки, методам діаґностики та принципам диференційованого лікування, описати клінічний випадок.
Матеріали й методи. Використано контент-аналіз, метод системного й порівняльного аналізу, бібліосе-мантичний метод вивчення актуальних наукових досліджень особливостей кальцієво-фосфорного обміну та стану кісток у хворих на цироз печінки, методів діаґностики та принципів диференційованого лікування, описано клінічний випадок.
Результати. Огляд літератури демонструє важливість і актуальність проблеми вивчення кальцієво-фосфорного обміну й стану кісткової тканини у хворих на цироз печінки. В описаному клінічному випадку у хворого на цироз печінки діґностовано остеопороз, підтверджений за допомогою ультразвукової денситометрії та дослідження кальцієво-фосфорного обміну і стану кісткової тканини шляхом визначення в крові вмісту загального кальцію, йонізованого кальцію, фосфору, вітаміну D, паратгормону та маркерів кісткового метаболізму (b-crossLaps, P1NP, остеокальцину).
Висновки. Вивчення стану кальцієво-фосфорного обміну й стану кісткової тканини у хворих на цироз печінки вимагає застосування методів діаґностики, які будуть безпечними та інформативними, використовуватимуться на будь-якій стадії захворювання, допоможуть у виборі лікувальної тактики.