Опрацювала маґістр медицини О. П. Фаюра

Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького

Вступ. Наприкінці 2013 р. опубліковано нові Європейські рекомендації щодо курації хворих зі стабільною ішемічною хворобою серця (ІХС). У новий документ порівняно з такими ж рекомендаціями 2006 р., внесено низку суттєвих змін, які потребують певних узагальнень та роз’яснень.

Мета. Розглянути Рекомендації Європейської асоціації кардіолоґів щодо ведення пацієнтів зі стабільною ішемічною хворобою серця (2013) з подальшою їх інтерпретацією для практикуючого лікаря.

Матеріали і методи. Розглянуто рекомендації для застосування, взаємодії та побічних ефектів основних лікарських препаратів, здійснено оцінку виникнення можливих ускладнень у хворих на стабільну ІХС у відповідності до Рекомендацій Європейської асоціації кардіолоґів щодо ведення пацієнтів зі стабільною ішемічною хворобою серця (2013).

Результати. У відповідності до рекомендацій, у діаґностичному алґоритмі ІХС більше уваги приділено визначенню претестової ймовірності захворювання, що допоможе знизити частоту необґрунтованого діаґностування ІХС, особливо у жінок; у діаґностиці ІХС зростає роль візуалізаційних методів, таких як маґніторезонансна томоґрафія (МРТ), комп’ютерна томоґрафія (КТ), анґіоґрафія; значну увагу зосереджено на вивченні коронарного вазоспазму та мікроваскулярної дисфункції, як найпоширеніших причин виникнення стенокардії; більше уваги приділено боротьбі з факторами ризику; оновлено рекомендації щодо використання антианґінальних препаратів; рекомендовано нові методи оцінювання ішемії та ураження вінцевих артерій, а також технічні пристрої для проведення реваскуляризації міокарда.

Висновки. зроблено акцент на стратеґії лікування: реваскуляризація порівняно з медикаментозним лікуванням, а також вибір методу реваскуляризації залежно від необхідності.