О. В. Синенький

Львівська обласна клінічна лікарня

Вступ. За останні роки значно зросла зацікавленість впливом вітаміну D на орґанізм людини та його зв’язком із виникненням та перебігом ревматоїдного артриту (РА).

Мета. Дослідити рівень 25(OH)D в сироватці крові пацієнтів із полісуглобовою формою ревматоїдного артриту та його залежність від деяких клінічно вагомих показників.

Матеріали і методи. Обстежено 93 пацієнтів із полісуглобовою формою РА віком від 27 до 80 років. Серед оглянутих переважали жінки (74,2 %). Середній вік жінок – 53,45 ± 11,16 року, чоловіків – 53,29 ± 12,06 року (р > 0,05).

Результати. Виявлено, що у 92,4 % хворих на РА діаґностується зниження рівня вітаміну D. У хворих на РА рівень 25(ОН) D в сироватці крові достовірно корелює з показниками DAS-28 (r = –0,36, p < 0,001), зокрема, кількістю уражених суглобів (r = –0,21, p < 0,04), швидкістю осідання еритроцитів (ШОЕ) (r = –0,26, p < 0,05) та С-реактивним білком (СРБ) (r = –0,24, p < 0,05), а середній рівень 25(ОН)D в сироватці крові достовірно нижчий у хворих на РА максимального ступеня активності, порівняно з тими, в кого хвороба має мінімальну активність (16,6 ± 9,3 проти 22,6 ± 9,7 нґ/мл).

Висновки. Зниження рівня вітаміну D можна розглядати як один із чинників погіршення перебігу РА, що обґрунтовує його введення у комплексне лікування таких пацієнтів.