Я. Е. Варес, С. В. Кияк

Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького

Вступ. Рішення про видалення безсимптомного та без особливих патолоґічних змін ретенованого зуба має ґрунтуватись на ретельній оцінці потенційних переваг і ризиків. Важливо правильно на підставі клінічних ознак та результатів рентґенолоґічних обстежень поставити діаґноз, а відтак – проґнозувати ймовірність прорізування «зуба мудрості» або появу патолоґічних змін у ньому чи прилеглих тканинах.

Мета. Визначити лікувальну тактику, план атипового видалення безсимптомного та без особливих патолоґічних змін нижнього ретенованого третього моляра,

Матеріали і методи. Під час дослідження використано авторську таблицю і комп’ютерну проґраму Xray analyzer, і за цим індивідуальним алґоритмом надано хворому допомогу, систематизовано всі вагомі критерії, які давали б змогу рекомендувати пацієнтові зберегти зуб або сформулювати підстави для його видалення.

Результати та обговорення. Для з’ясування технічних особливостей операції атипового видалення безсимптомного та без особливих патолоґічних змін нижнього ретенованого третього моляра необхідну інформацію введено в проґраму Хray analyzer. Підсумкова оцінка складності операційного процесу визначена проґрамою як середньої складності, а проґнозований час операції – 16–30 хв. Після препарування кістки з вестибулярного боку ретенований зуб видалено без секціювання. Взявши до уваги рекомендації проґрами, вдалося запобігти внутрішньоопераційним ускладненням, а з метою збереження сусіднього другого нижнього моляра проведено кісткове заміщення та пластичне формування його дистального приясенного краю.

Висновки. Обрані критерії у створеній нами таблиці допомогли обґрунтувати в конкретному клінічному випадку правильну тактику стосовно безсимптомного та без особливих патолоґічних змін ретенованого нижнього третього моляра, а детальна діаґностика та планування операції атипового видалення, забезпечені комп’ютерною проґрамою Xray analyzer, значно спростили операційний процес та зменшили кількість можливих інтра- і післяопераційних ускладнень.