Lviv clinical bulletin 2014, 4(8): 19-23

https://doi.org/10.25040/lkv2014.04.019

Стан веґетативної нервової системи у хворих на цироз печінки різного ступеня важкості

Абрагамович О. О., Абрагамович М. О., Толопко С. Я., Ферко М. Р., Фаюра О. П.

Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького 

Вступ. Порушення стану веґетативної нервової системи є одним із патоґенетичних механізмів виникнення та наростання важкості цирозу печінки через виключення центральних механізмів реґуляції життєвих процесів із переходом на найнижчий рівень – гуморально-метаболічний, що є несприятливою проґностичною ознакою.

Мета. Визначити стан автономної нервової системи у пацієнтів зі цирозом печінки різних ступенів важкості.

Матеріали і методи. З метою оцінки стану веґетативної нервової системи нами проведено комплексне клініко-лабораторне обстеження 93 хворих на цироз печінки. Вивчено її основні функціонально-динамічні показники: тонус, вегетативну реактивність, веґетативне забезпечення діяльності орґанізму. Використано опитувальник А.М. Вейна, клінічні критерії А.Д. Соловйова, функціональні проби: теплову, холодову, Тома – Ру, ортокліностатичну, а також реєстрацію варіабельності серцевого ритму.

Результати. Отримані результати дали змогу діаґностувати наявність веґетативних порушень у 100,0 % пацієнтів, причому з переважаючими впливами симпатичного відділу веґетативної нервової системи над парасимпатичним із прямопропорційним зростанням нейрогуморальних впливів відповідно до важкості патолоґічного процесу в печінці.

Висновки. Вивчення кореляційних зв’язків між  показниками варіабельності серцевого ритму і  класами цирозу  печінки,  за  C.  G.  Child –R. N. Pugh, дає підставу рекомендувати їх для проґнозування перебігу захворювання.