В. П. Іванов, Ю. В. Савіцька, О. В. Ковальчук
Вінницький національний медичний університет імені М. І. Пирогова
Вступ. Рівень якості життя пацієнтів із хронічною серцевою недостатністю корелює з цілою низкою клінічно-демоґрафічних показників і є невід’ємною частиною комплексної оцінки стану пацієнта, а також визначення й порівняння ефективності різних лікувально-реабілітаційних заходів.
Мета. Проаналізувати вітчизняні та закордонні літературні джерела інформації щодо оцінки якості життя пацієнтів із систолічною хронічносерцевою недостатністю та впливу лікування діуретиками на цей показник.
Матеріали й методи. Ретроспективний аналіз 50 сучасних літературних джерел інформації.
Результати. Виявлено, що незалежними предикторами низької ЯЖ серед пацієнтів із ХСН певною мірою, виступають: вік понад 60 років, жіноча стать, ішемічний ґенез ХСН, інфаркт міокарда в анамнезі, супутні артеріальна гіпертензія та стенокардія, величина дистанції проби з 6-хвилинною ходьбою ≤220,0 м, частота серцевих скорочень у спокої ≥80 ударів за хвилину, розмір лівого передсердя ≥46,00 мм, фракція викиду лівого шлуночка <35,0 %, кліренс креатиніну <60,0 мл/хв, рівень гемоґлобіну ≤120,0 ґ/л, рівень сечовини сироватки крові ≥600,0 мкмоль/л, рівень загального холестерину в плазмі крові ≤3,5 ммоль/л. Для тривалого підтримувального лікування діуретиками хворих із систолічною хронічною серцевою недостатністю доведену перевагу щодо впливу на якісні показники життя хворих мають торасемід і особливо його пролонґована форма.
Висновки. Оцінка якості життя є невід’ємною частиною комплексного аналізу оцінки стану пацієнта, проґнозування можливих несприятливих подій, стратифікації пацієнтів за ступенем ризику неґативних наслідків, а також визначення ефективності різних діаґностичних і лікувально-профілактичних заходів. За потреби тривалого лікування діуретиками пацієнтів із систолічною хронічною серцевою недостатністю доведену перевагу щодо впливу на якісні показники життя мають петельний діуретик торасемід та його особлива форма з пролонґованим вивільненням.