О. М. Радченко, О. Р. Слаба
Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького
Вступ. Зростання поширеності бронхіальної астми (БА) та ожиріння серед населення зумовлює високу ймовірність їх поєднання. Ще у 80-х роках ХХ ст. на основі результатів епідеміолоґічних досліджень виявлено, що ожиріння призводить до появи респіраторних симптомів.
Мета. Визначити рівень лептину в крові у хворих на БА з різною масою тіла та проаналізувати зміни показників функції зовнішнього дихання (ФЗД) у пацієнтів залежно від його рівня.
Матеріали і методи. На базі алерґолоґічного відділення 1-ї клінічної лікарні м. Львова проведене комплексне клініко-лабораторно-інструментальне обстеження 20 хворих на БА (12 чоловіків віком від 18 до 59 років, та 8 жінок віком від 24 до 80 років), згідно з наказом МОЗ України № 128 від 19.03.2007 р. Рівень лептину плазми визначали методом ензимозв’язаного імуносорбентного аналізу.
Результати. В усіх пацієнтів з нормальною масою тіла рівень лептину був у межах норми, а у 60,0 % ± 11,0 хворих з надмірною масою тіла та ожирінням – підвищений. Серед хворих з нормальною масою тіла (n = 5) рівень лептину cтановив 5,4 ± 1,7 нґ/мл, що істотно відрізняється від його рівня у пацієнтів із надлишковою масою тіла (n = 10) та ожирінням (n = 5) – 17,61 ± 4,1 нґ/мл і 50,6 ± 12,04 відповідно. Порівняння рівня лептину у чоловіків та жінок показало істотні ґендерні відмінності: у чоловіків середній показник становив 12,13 ± 3,6 нґ/мл, у жінок – 28,8 ± 1,2 нґ/мл (p < 0,05). Зі збільшенням рівня лептину в крові проґресивно зменшувались усі показники функції зовнішнього дихання. У пацієнтів із гіперлептинемією фактична життєва місткість легень була значно нижчою, ніж у ґрупі пацієнтів з нормальним рівнем лептину, що супроводжувалось істотним зниженням життєвої місткості легень на вдиху, пікової об’ємної швидкості.
Висновки. Виявлено підвищення рівня лептину в плазмі крові у хворих на БА із надмірною масою тіла. У хворих із гіперлептинемією констатовано закономірне зниження усіх показників функції зовнішнього дихання.