Lviv clinical bulletin 2017, 4(20): 60-74

https://doi.org/10.25040/lkv2017.04.060

Герпесвіруси у хворих на системний червоний вовчак (огляд літератури та опис клінічних випадків)

У. О. Абрагамович, О. О. Абрагамович, С. І. Гута

Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького

Вступ. Системний червоний вовчак (СЧВ) – автоімунне захворювання нез’ясованої етіолоґії. В останні роки дослідники приділяють значну увагу з’ясуванню ролі герпесвірусів у виникненні, патоґенезі, здатності впливати на клінічно-лабораторні ознаки, перебіг і наслідки цього захворювання.

Мета. Зробити огляд сучасної літератури стосовно ролі герпесвірусів у хворих на системний червоний вовчак, описати клінічні випадки інфікованих хворих з власної практики.

Матеріали й методи дослідження. Використано контент-аналіз, метод системного й порівняльного аналізу, бібліосемантичний метод вивчення актуальних наукових досліджень стосовно ролі герпесвірусів у хворих на СЧВ.

Результати. Аналіз сучасної літератури свідчить про важливу роль герпесвірусів у ініціації, патоґенетичних механізмах, загостренні та перебігу СЧВ. В описаних нами обидвох клінічних випадках у хворих на СЧВ діаґностована раніше не виявлена вірусна інфекція, яка неґативно впливала на перебіг захворювання, а оптимізація нами комплексного лікування з включенням у нього противірусних лікарських засобів дала позитивний ефект.

Висновки. Огляд сучасної літератури та представлені клінічні випадки з власної практики дають змогу припустити, що герпесвіруси, зокрема й насамперед цитомеґаловірус і вірус М. Е. Епштейна – І. Барр, можуть бути чинником ризику виникнення СЧВ, його причиною, «триґером», одним із патоґенетичних механізмів, особливо у ґенетично схильних осіб. Подібність клінічних проявів значно ускладнює діаґностично-лікувальну тактику, а це вимагає поглиблення знань про роль вірусів герпесґрупи у хворих на СЧВ, зокрема, у виникненні коморбідних, виділивши синтропічні, уражень внутрішніх орґанів.