А. О. Ярка
Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького
Вступ. Хронічна венозна недостатність (ХВН) нижніх кінцівок належить до найпоширеніших на планеті і доволі часто трактується як супутнє коморбідне ураження, доки маніфестація симптомів ХВН не починає домінувати в пріоритеті скарг. Окрему проблему становить вибір методу лікування ХВН у пацієнтів із коморбідними ураженнями. Деякі автори вважають за доцільне застосовувати компресійну методику лікування пацієнтів із коморбідними ураженнями, проте пожиттєве її застосування має певні недоліки. На це вказують і останні консенсуси щодо лікування ХВН, де метод CHIVA виділений як доволі ефективний, проте не використовується широко.
Мета дослідження. З’ясувати ефективність застосування методу CHIVA у хворих із хронічною венозною недостатністю та коморбідними ураженнями.
Матеріали і методи. Із 2011 по 2015 рр. проходили лікування 37 пацієнтів із ХВН, методом лікування яких обрано CHIVA. Операції проводилися під місцевим знеболенням.
Результати дослідження та їх обговорення. У всіх пацієнтів відзначали реґрес ознак ХВН. У 23 (62,1 %) хворих вдалося досягнути стійкого косметичного ефекту при спостереженні впродовж 3 років. Парестезії в місцях розрізу відзначали 14 (37,8 %) хворих, підшкірні гематоми – 3 (8,1 %) хворих. Тромбозів глибокої венозної системи не спостерігалося. У пацієнтів із супутньою патолоґією системних ускладнень і загострень основної хронічної патолоґії в ранньому післяопераційному періоді не спостерігалося.
Висновок. Метод CHIVA в лікуванні хронічної венозної недостатності є безпечним та ефективним і може бути використаний у пацієнтів похилого та старечого віку із обтяженою супутньою патолоґією.