Н. В. Малачкова, О. М. М. Аль-Джаррах

Вінницький національний медичний університет імені М. І. Пирогова

Вступ. Мультифакторіальність вікової макулярної дегенерації (ВМД) погіршує клінічну ефективність сучасних методів лікування, однак дослідження поліморфізмів перспективне для вдосконалення та розробки ефективніших стратегій лікування.

Мета. Визначити роль поліморфізмів генів HtrA серинової пептидази 1 (HTRA serine peptidase 1 – HTRA1), фактора росту ендотелію судин (vascular endothelial growth factor – VEGF A), фактора некрозу пухлин (tumor necrosis factor – TNF) у лікуванні «вологої» форми вікової макулярної дегенерації.

Матеріали й методи. Обстежено 162 особи з діагнозом «вологої» форми ВМД, які отримували anti-VEGF А лікування упродовж шести місяців і яким виконували оптичну когерентну томографію (ОКТ), полімеразну ланцюгову реакцію у режимі реального часу. Для статистичного аналізу отриманих результатів застосовували набір програмних пакетів Statistica 10 (StatSoft, Inc., USA) та SPSS 23.0.

Результати. Найбільшу прогностичну значущість у пацієнтів як із генотипом ТС, так і з СС rs2010963 гена VEGF A зареєстровано в результаті аналізу ділянки ОКТ 2, ОКТ 4 та ОКТ 8, що свідчить про виражений вплив поліморфізму на виникнення резистентности до anti-VEGF А лікування. Аналізуючи rs1800629 ген TNF, найбільшу прогностичну значущість для генотипу GA фіксували в ділянках ОКТ 4 і ОКТ 8, а для генотипу АА – у ділянках ОКТ 4, ОКТ 8. Оцінюючи ОНП rs11200638 гена HTRA1, статистично значущих результатів не виявили (p > 0,05).

Висновки. Результати дослідження свідчать про безпосередній вплив поліморфізмів vascular endothelial growth factor А (rs2010963) і tumor necrosis factor (rs1800629) на лікування, проте вивчення цього впливу за наявности rs11200638 гена HTRA serine peptidase 1 потребує подальших досліджень.