О. І. Гладченко
Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького
Вступ. За статистикою у 1,0–5,0 % дітей раннього віку гострі респіраторні вірусні інфекції (ГРВІ) супроводжуються синдромом гострого стенозувального ларинґотрахеїту (ГСЛТ), за наявності якого у ранньому дитячому віці значно зростає ризик несприятливого перебігу захворювання.
Мета. За результатами ретроспективного дослідження вивчити особливості перебігу гострих стенозувальних ларинґотрахеїтів у дітей віком 0,0–60,0 міс., ушпиталених у Львівську обласну інфекційну клінічну лікарню впродовж 2013 р.
Матеріал і методи. Проаналізовано 391 медичну карту стаціонарного хворого дітей віком 0,0–60,0 міс. (117 дівчаток і 274 хлопчики) з діаґнозом «гостра респіраторна вірусна інфекція, гострий стенозувальний ларинґотрахеїт». Хворих поділено на три ґрупи, залежно від ступеня важкості стенозу гортані, констатованого на час шпиталізації хворих. Для аналізу відібрано відомості з анамнезу симптомів хвороби, важкості стану на час шпиталізації, показники гемоґрами, результати бактеріолоґічного обстеження слизу з ротової частини ґлотки, наявність і характер ускладнень, лікування, що проводилося.
Результати. Вік дітей з ГСЛТ, у яких виник стеноз гортані ІІІ ступеня, в середньому становив 36,7 ± 5,91 міс. і був достовірно вищим ніж вік хворих, ушпиталених зі стенозом гортані І–ІІ ступеня. Результати бактеріолоґічного обстеження слизу з верхніх дихальних шляхів виявили практично однаковий спектр виділених мікроорґанізмів у хворих І та ІІ ґруп, у дітей ІІІ ґрупи збудники зі слизу виділялись значно рідше. Частота виділення бактерій з верхніх дихальних шляхів не залежала від наявності й типу ускладнень, які виникали у дітей із гострими стенозувальними ларинґотрахеїтами.
Висновки. Респіраторні ускладнення не спричинені наявністю мікрофлори у верхніх дихальних шляхах, а зміни периферійної крові відображають головним чином реакцію дитячого орґанізму на стрес та лікування кортикостероїдами.