Lviv clinical bulletin 2021, 1(33)-2(34): 14-18

https://doi.org/10.25040/lkv2021.01-02.014

Стан когнітивних функцій у хворих на гіпертонічну хворобу І–ІІ стадій, 2–3-го ступенів, помірного й високого кардіоваскулярного ризику та гендерні особливості виявлених порушень

В. А. Скибчик1, О. С. Пилипів2

1Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького

2КП «Центральна міська лікарня Червоноградської міської ради»

Вступ. Як відомо, підвищений артеріальний тиск (АТ) є вагомим предиктором виникнення когнітивних порушень (КП). Доведено, що підвищення АТ на 10 мм рт. ст. у молодому та середньому віці збільшує ризик виникнення когнітивних розладів на 40,0 % у старших роках.

Мета. Оцінити стан когнітивних функцій у хворих на гіпертонічну хворобу (ГХ) І–ІІ стадій, 2–3-го ступенів, помірного й високого кардіоваскулярного ризику та з’ясувати гендерні особливості виявлених порушень.

Матеріали й методи. Обстежено 90 хворих на ГХ І–ІІ стадій, 2–3-го ступенів, помірного та високого кардіоваскулярного ризику (середній вік 49,66 ± 8,74 року). Для об’єктивізації КП проводили нейропсихологічне тестування: опитування пацієнтів, шкала оцінки когнітивних функцій лікарем загальної практики (General Practitioner Assessment of Cognition – GPCOG), коротка шкала дослідження психічного статусу (Mini-Mental State Examination – MMSE), таблиці В. Шульте. Згідно з критеріями MMSE, сумарну кількість балів менше 26 оцінювали як помірні КП.

Результати. Серед обстежених хворих на ГХ І–ІІ стадій, 2–3-го ступенів, помірного та високого кардіоваскулярного ризику помірні КП виявлено у 36 (40,00 %). Сума балів за шкалою MMSE у пацієнтів із КП становила 25,47 ± 0,88 бала і була достовірно нижча, ніж у пацієнтів без КП (р = 0,001). Більш достовірно вираженими зміни когнітивних функцій були у чоловіків, середній показник за шкалою MMSE у яких становив 26,57 ± 1,37 бала, тоді як у жінок – 27,19 ± 1,41 балів (p = 0,04).

Висновки. ГХ є значущим чинником ризику виникнення когнітивних порушень. Зокрема, у 40,00 % хворих на ГХ І–ІІ стадій, 2–3-го ступенів, помірного та високого кардіоваскулярного ризику виявлено помірні КП за шкалою MMSE, при цьому частіше серед чоловіків.