Lviv clinical bulletin 2013, 4(4): 27-30

Раціональне фармаколікування безсимптомної бактеріурії у вагітних

Л. Б. Маркін, А. І. Попович, К. Л. Шатилович

Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького

Вступ. Безсимптомна бактеріурія (ББ) належить до патолоґічних станів, зумовлених інфекційним ураженням сечового каналу, що набувають особливого значення у вагітних жінок, оскільки за пізньої діаґностики або неадекватного лікування у 20,0–40,0 % випадків реалізуються у ґестаційний пієлонефрит і є одним із чинників виникнення внутрішньоутробного інфікування плода.

Мета. Вивчити результати застосування Нефрокеа у комплексному лікуванні ББ у вагітних.

Матеріали і методи. Ґрупу спостереження сформували з 60 жінок, у яких у першому триместрі вагітності під час першого звернення до лікаря (під час взяття на облік) бактеріолоґічне дослідження сечі, отриманої катетером, показало ріст бактерійних культур у сечі (≥105 КУО/мл), на основі чого поставлено діаґноз ББ. До основної ґрупи спостереження увійшли 30 вагітних, яким після діаґностування ББ   призначали амоксицилін (500,0 мґ двічі на добу впродовж 5–7 діб) і Нефрокеа (1 табл. на день упродовж 30 діб). Для порівняння клінічних результатів створена контрольна ґрупа – 30 вагітних із ББ, яким призначали лише антибактеріальне лікування. Після завершення лікування проводили культуральне дослідження сечі, здійснювали диспансерне спостереження за участю нефролоґа і терапевта.

Результати. Застосування засобу рослинного походження Нефрокеа у комплексному лікуванні вагітних з ББ показало його високу ефективність, добру переносимість, зниження частоти виникнення ґестаційного пієлонефриту в 2,5 разу, інших акушерських ускладнень (синдром затримання росту плода, передчасні пологи) удвічі. Беручи до уваги високу частоту виникнення загострень інфекції сечових шляхів упродовж другого триместру вагітності, вважаємо за доцільне призначати Нефрокеа жінкам з ББ з 11–12 тижнів вагітності з профілактичною та лікувальною метою.

Висновки. Застосування засобу рослинного походження Нефрокеа у комплексному лікуванні безсимптомної бактеріурії сприяє зниженню частоти виникнення пієлонефриту і зв’язаних з цим акушерських ускладнень.