М. И. Швед, С. И. Липовецка, В. Т. Гурский, Н. М. Ковбаса, Н. Я. Пельо

Тернопольский государственный медицинский университет имени И. Я. Горбачевского МЗ Украины

Введение. Синдром такоцубо – транзиторное стресс–индуцированное состояние, имитирующее острый коронарный синдром. Болезнь относится к редким и тяжелым для верификации в связи с необходимостью использования инвазивных методик.

Цель. Анализ современных подходов к диагностике и лечению пациентов с синдромом такоцубо и разбор собственного клинического случая.

Материалы и методы. Системный анализ, библиосемантика и анализ случая заболевания конкретного пациента с синдромом такоцубо. Поиск источников осуществлялся с помощью научно-статистической базы данных медицинской информации: PubMed–NCBI.

Результаты. Синдром такоцубо является одним из клинических вариантов острого коронарного синдрома. В настоящее время классической моделью синдрома считается региональное нарушение движения стенок левого желудочка: циркулярная гипокинезия верхушки и средних отделов при гиперкинетическом состоянии базальных отделов диагностируется по данным трансторакальной эхокардиоскопии. Вместе с тем для диагностики синдрома такоцубо крайне важно исключить острую венечную окклюзию путем выполнения ранней коронаровентрикулографии и определения уровня кардиальных биомаркеров. Рандомизированные клинические исследования специфического лечения таких пациентов не проводились.

Выводы. Современные инвазивные методы диагностики болезней сердца (эхокардиоскопия, коронаровентрикулография, определение биомаркеров некроза миокарда) позволяют надежно верифицировать синдром такоцубо. Для разработки оптимальной тактики ведения пациентов с синдромом такоцубо целесообразно провести рандомизированные исследования.