Н. В. Дробинская, О. О. Абрагамович,  М. О. Абрагамович, М. Л. Фармага

Львовский национальный медицинский университет имени Данила Галицкого

Введение. Нарушение кальциево-фосфорного обмена и состояния костной ткани, что является основной причиной возникновения спонтанных переломов и ограничения двигательной деятельности у больных циррозом печени, требует более глубокого понимания етиолоґии и патоґенеза, применения лабораторно-инструментальных методов диаґностики с учетом факторов риска и назначения эффективного лечения с целью улучшить качество жизни. Проведение дополнительных исследований даст толчок к поиску новых методов лечения не только отдельных нозолоґий, но и ко- и полиморбидных заболеваний и будет способствовать уменьшению ятроґенного влияния от применения медикаментов.

Цель. Осуществить обзор литературы, посвященной особенностям кальциево-фосфорного обмена и состояния костей у больных циррозом печени, методам диаґностикы и принципам дифференцированного лечения, описать клинический случай.

Материалы и методы. Использованы контент-анализ, метод системного и сравнительного анализа, библиосемантический метод изучения актуальных научных исследований особенностей кальциево-фосфорного обмена и состояния костей у больных циррозом печени, методов диаґностикы и принципов дифференцированного лечения, описан клинический случай.

Результаты. Обзор литературы показывает важность и актуальность проблемы изучения кальциево-фосфорного обмена и состояния костной ткани у больных циррозом печени. В описанном клиническом случае у больного циррозом печени диаґностировано остеопороз, подтвержденный с помощью ультразвуковой денситометрии и исследования кальциево-фосфорного обмена и состояния костной ткани путем определения в крови содержания общего кальция, ионизированого кальция, фосфора, витамина D, паратгормона и маркеров костного метаболизма (β-crossLaps, P1NP, остеокальцина).

Выводы. Изучение состояния кальциево-фосфорного обмена и состояния костной ткани у больных циррозом печени требует применения безопасных и информативных диаґностических методов, которые будут использоваться на любой стадии заболевания и помогут в выборе лечебной тактики.