M. Abrahamovych, M. Farmaha, O. Abrahamovych, O. Fayura, N. Drobinska

Danylo Halytsky Lviv National Medical University

Einleitung Tägliche Überwachung des Blutdruckes bei Patienten mit Leberzirrhose ist in der medizinischen Praxis und in zahlreichen wissenschaftlichen Studien verwendet, um die Pathogenese und klinische und instrumentelle Beweise für ein Kreislaufsystem zu studieren. Tägliche Blutdrucküberwachung sollte auch persistent arteriellen für die Graduierung syntropichnoyi mit Leberzirrhose Zustand bei Patienten Hypotension verwendet werden.

Zweck Bestimmen Sie den Grad der Schweren syntropichnoyi persistent arterielle Hypotonie bei Patienten mit Zirrhose, identifizieren, ihre Abhängigkeit von der Leistung der täglichen Überwachung von Blutdruck und Leberschäden Klasse von C. G. Child – R. N. Pugh.

Materialien und Methoden. Die Studie umfasste 603 Patienten mit Zirrhose (445 Männer und 158 Frauen, Durchschnittsalter 48,4 ± 10,3 Jahre), darunter 173 Patienten mit arterieller Hypotonie syntropichnoyu zugeordnet sind, unter ihnen – 89 Patienten mit arterieller Hypotonie syntropichnoyu nein – andere Läsionen des Kreislaufsystems (Versuchsgruppe). Die Kontrollgruppe umfasste 26 praktisch gesunde Freiwillige des jeweiligen Geschlechts und Alters. Alle Patienten zusätzlich zu den konventionellen Umfrage ambulanten Blutdrucküberwachungsgerät mit ABPM-04 (Firma Meditech, Ungarn) nach Standardmethoden.

Ergebnisse Festgestellt, dass die durchschnittliche, maximale und minimalen pro Tag Systole, Diastole, mittleren und Blutdruck Puls, sowie ihre ursprünglichen Raten bei Patienten der Versuchsgruppe im Vergleich mit ihren Werten bei gesunden Probanden deutlich niedriger, was das Vorhandensein von persistenter arterieller Hypotonie bestätigt . Patienten Forschergruppe fand auch eine Verletzung des zirkadianen Rhythmus und Blutdruckvariabilität. Um den Schweregrad der Hypotonie zu bestimmen, ist es ratsam, einen Durchschnitt von

Tag des arteriellen Drucks. In dem Fall, wenn der durchschnittliche tägliche Blutdruck, bestimmt durch die Methode der täglichen Überwachung, von 80 mm Hg reicht. Kunst. bis 76 mm Hg c., diagnostizieren leicht (i), um die Schwere der Hypotension von 75 mm Hg. Kunst. bis 70 mm Hg Kunst. – Zwischenprodukt (II) Schwere, und wo der durchschnittliche pro Tag den Blutdruck weniger als 70 mmHg. Kunst. – schwerer (III) Schweregrad der arteriellen Hypotension.

Unter den untersuchten Patienten (173 Patienten mit arterieller Hypotonie) zeigten 54 Patienten und die Schwere (31,21%), 66 Patienten mit zweitem Grad (38,15%) und 53 Patienten mit dritten Grad (30,64%) Schwere der arteriellen Hypotension . Die Studie Korrelationen zwischen den Parametern zirkadianer Blutdruckmessung in Abhängigkeit von der Schwere der arteriellen Hypotonie haben gezeigt, dass der informativsten Indikator für die durchschnittlichen täglichen Blutdruck, informativ ist auch eine Reihe anderer Indikatoren. Die Analyse der Verteilung der Grad der arteriellen Blutdruckabfall in Abhängigkeit von der Klasse der Schwere der Zirrhose durch CG Kinder- und RN Pugh, fanden wir, dass mit der Zunahme der Klasse die Anzahl der Patienten mit leicht reduziert (und Phase) und einer wachsenden Zahl von Patienten mit einem mittleren (zweiten Grades) und schweren (dritten Grades) Blut Hypotonie.

Schlussfolgerungen Gekennzeichnet durch arteriellen Druck, aufgezeichnet durch die Methode der täglichen Blutdrucküberwachung. Es wurde festgestellt, dass Patienten mit Zirrhose syntropichna resistent Hypotension mit gestörten zirkadianen Rhythmen und Variabilität des Blutdrucks. Durchschnitt pro Tag zelten Blutdruck als aussagekräftigste Indikator und Hypotension syntropichnu in drei Schweregrade eingeteilt. Gefunden Korrelationen zwischen den Parametern zirkadianen Blutdrucküberwachung Schwere und anhaltende Blutdruckabfall, der stärkste von denen hat eine durchschnittliche pro Tag den Blutdruck. Erklärt, dass durch C. G. Kind und R. N. Pugh die Anzahl der Patienten mit leichter syntropichnoyi arterieller Hypotonie und eine wachsende Zahl von Patienten mit arterieller Hypotonie syntropichnoyu mittelschweren und schweren Phasen mit zunehmender Schwerer Klasse der Leberzirrhose reduziert.