С. А. Зубченко, В. В. Чопяк

Львовский национальный медицинский университет имени Данила Галицкого 

Введение. При некачественном или пониженном иммунном ответе активация хронической M. Эпштейна – И. Барр вирусной инфекции инициирует различные патологические нарушения, одним из которых является  аллергия.

Цель. Исследовать клиническо-лабораторные особенности течения  хронической М. Эпштейна – И. Барр вирусной инфекции в активной фазе у пациентов с аллергическими болезнями.

Материалы и методы. Рандомизированным способом обследованы 298 больных, которые консультировались во Львовском региональном медицинском центре клинической иммунологии и аллергологии в течение 2016–2017 годов с предыдущей стратификацией при наличии у них аллергических симптомов. Проведены клинические, лабораторно-инструментальные, специальные аллергологические обследования. Выявление герпесвирусных инфекций проводили с помощью молекулярно-генетических исследований. В исследование были включены 62 больных с верифицированными на основании критериев АRIA (2016), GINA (2016-2017), унифицированного клинического протокола «Атопический дерматит» (2016) аллергическими болезнями, инфицированных только EBV (33 (53,3 %) женщин и 29 (46,7 %) мужчин в возрасте 28,6 ± 2,4 года).

Результаты. Количество больных с аллергическими болезнями среди обследованных составило 20,08 %. Чаще всего были верифицированы персистирующий аллергический ринит, сенсибилизация аллергенами клещей домашней пыли, трав и весенних деревьев. Полисенсибилизация выявлена у 75,80 % лиц, а гипер-IgE-синдром – у 50,00 %. У 48,38 % пациентов с аллергическими болезнями обнаружена хроническая М. Эпштейна – И. Барр вирусная инфекция в активной фазе (1-я группа). Клинические признаки аллергопатологии у пациентов 1-й группы проявлялись риноконъюнктивальным, кутанним синдромами (p < 0,05), транзиторным синдромом экспираторной одышки (p < 0,05) и гипер-IgE-синдромом, причем с достоверно большим содержанием IgE (p < 0,05) по сравнению с пациентами с хронической М. Эпштейна – И. Барр вирусной инфекцией в латентной фазе (2-я группа). У пациентов 1-й группы чаще определялись полисенсибилизация (p < 0,05) и наличие аллергопатологии у близких родственников, что указывает на вероятность генетической склонности к аллергическим болезням (p < 0,05).

Выводы. Результаты исследований подтверждают влияние М. Эпштейна – И. Барр вирусной инфекции в активной фазе на течение аллергических болезней у взрослых, свидетельствуют об актуальности и перспективности данного направления исследований.