Lviv klinischen bulletin, 3(23) 2018: 34-42

https://doi.org/10.25040/lkv2018.03.034

Pathogenetische Mechanismen des Auftretens von rheumatoider Arthritis und ankylosierender Spondylitis mit den Aktivierungs-enzymatischen und phänotypischen Eigenschaften von Lymphozyten

N. Lychkovska, V. Chopyak, Z. Vorobets

Danylo Halytsky Lviv National Medical University

Einleitung Ein großer Teil der Prävalenz von entzündlichen Erkrankungen der Gelenke, die Tendenz zur stetigen Wachstum ihrer Schwere, hohe Preise wegen dieser Behinderung und Behinderung, vor allem im mittleren Alter arbeitet, bestimmen bedeutende medizinische und soziale Bedeutung dieser Krankheiten. In der gegenwärtigen Phase der RA und AS als eine Krankheit behandelt, die Immunerkrankungen beruhen. Es ist bekannt, dass Blutzellen Schlüsselzellen des Immunsystems, die eine führende Rolle in den Ausgleichs-Anpassungsreaktionen spielen.

Eine Vielzahl von viszeralen Manifestationen von entzündlichen Erkrankungen schlägt vor Krankheiten einer Beteiligung Mechanismus zum systemischen pathologischen Prozess, den polipotentnyh Boten Implementierung, die Multi-Effekte besitzen. Dies sind universell messenger Stickstoffmonoxid (NO), Calciumionen Ca2 + (Ca2 +), das direkt oder indirekt eine Vielzahl von physiologischen und biochemischen Prozesse regulieren. Studien in den letzten Jahrzehnten in der Biochemie und Physiologie legen nahe, dass eine präzise Steuerung (NO) und (Ca2 +), um die funktionierende Enzymsysteme der Zelle gewährleistet. Die neueste führende Rolle Ionenhomöostase und NO- Zelle bei der Aufrechterhaltung gehört NO-Synthase, arginase und ATP-Grundlagen. Doch trotz der beträchtlichen Menge an Arbeit auf die Untersuchung der enzymatischen Spektrum der Lymphozyten-Studie die funktionelle Aktivität von Arginase-NO-Synthase und ATP aznyh Systeme ist sehr begrenzt und pathophysiologischen Mechanismen und Immundysfunktion sie – unklar.

Zweck Bestimmen Sie die pathophysiologischen Mechanismen der rheumatoiden Arthritis und ankylosierender Spondylitis mit Arginase-NO-Synthase und ATP hidrolaznyh von Blutlymphocyten und zellulären Immunität.

Materialien und Methoden. Nach Erhalt der schriftlichen Zustimmung eine umfassende Inspektion durchzuführen, gemäß den Prinzipien der Helsinki-Erklärung der Menschenrechte, der Europäischen Konvention zum Schutze der Menschenrechte und Biomedizin und den einschlägigen Gesetzen der Ukraine, sowie ein umfassendes klinisches Labor und instrumentalen Untersuchung aller Organe und Systeme nach den Anforderungen der modernen Medizin in einer randomisierten Art und Weise in den Patienten 86 Studie beteiligt (48 Frauen (56,0%) und 38 Männer (44,0%) im Alter von 18 bis 56 Jahren), die in der Abteilung für Rheumatologie CP wurden ins Krankenhaus OP “Lviv Regional Clinical Hospital” in 2012-2015. Stratifizierung vor der Verfügbarkeit von 50 RA-Patienten (39 Frauen (78,0%) und 11 Männer (22,0%) im Alter von 18 bis 56 Jahren mit der Diagnose ” rheumatoide Arthritis, Polyarthritis, seropositiv Option, anti-CCP (+); chronischer Verlauf, mit der Niederlage der kleinen Gelenke der Hände, Füße, Handgelenk-, Knie-, Rtg zweite Stufe, zweiten Grades FNS „) und 36 AS-Patienten (9 Frauen (25,0%), 27 Männer (75,0%) mit der Diagnose „spondylitis ankylosans: act. II Grad; zentrale Form; chronischer Verlauf; ileosakralnyh mit Schäden an Gelenken, die Hüfte, Schultergelenke, Halswirbelsäule; Rtg Stufe II; FTS II Abschluss “).

Mononukleäre Zellen aus peripherem Blut aus menschlichem Blut svizhootrymanoyi Dichte heparynizovanoyi Gradienten fikol-triumbrastu extrahiert. Die Lebensfähigkeit der Lymphozyten, die in allen Experimenten mindestens 95,0% erreicht, durch Trypanblau-Färbung beurteilt. Für permeabilizatsiyi Membran Blutlymphocyten und Weitergabe von latent enzymatischer Aktivität Suspension auf Lymphocyten wurde 0,1-0,3% Saponin zugegeben.

Assay-Populationen und Subpopulationen von Lymphozyten wurden durch indirekte Immunofluoreszenz Reaktion mit monoklonalen Antikörpern bestimmt Oberfläche Zellantigene dyferentsiyuvalnyh. Phagozytische Aktivität von Neutrophilen auf Absorption basierende Methode bestimmt, basierend auf Phagozyten Endozytose Latexpartikel, die vializuyutsya im Zytoplasma in Form von runden Perlen blau.

Die Aktivität des NO-Synthase bestimmt roan durch spezifische Spaltung NADPH (H +), die Aktivität von Arginase Blutlymphocyten – für die Bildung von Harnstoff, Ca2 +, Mg2 + – und Na +, K + -ATFaznu Aktivität von Blutlymphocyten – Spectrophotometer, Aufzeichnen des Prozesses der ATP-Hydrolyse durch die Anhäufung von AR-Protein in lymphatischer Mischung wurde durch die modifizierte Methode A. Lowry bestimmt.

Ergebnisse Revealed Veränderungen in der Aktivität von Arginase-NO-Synthase-System von Blut-Lymphozyten, Verletzung funktioneller Aktivität von Phagozytensystems Zellen und Veränderungen in Beziehungen Subpopulationen von T-Lymphozyten bei Patienten mit entzündlichen Erkrankungen der Gelenke. Wachstum iNOS-Aktivität bei diesen Patienten wird durch kompensatorische Hemmung der endothelialen Isoformen von NOS begleitet. Signifikante Aktivierung von iNOS-Aktivität führt zu einem übermäßigen Bildung von NO in den Blutzellen. NO in hohen Konzentrationen initiiert einen Prozess von oxidativem Stress und nitrozyvnoho, was zu gebrochener Prooxidans-Antioxidans Balance. Die Aktivierung der apoptotischen Mechanismen der Initiierung und destruktive Prozesse in Zellen und erhöht somit Dysfunktion. Jedoch zeigt die Hemmung der ATFaznyh Überlastung der Lymphozyten Cytosol Ionen Na + und Ca2 + sowie von Verletzungen.