М. О. Абрагамович, С. Я. Толопко

Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького

Вступ. Відомо, що основною причиною смерті гепатолоґічних хворих є формування синтропічних коморбідних уражень інших орґанів та систем, у тому числі і дихальної. У патоґенезі ж виникнення цих синтропій приймає участь ціла низка механізмів, серед яких і зміни кислотно-основної рівноваги (КОР).

Тому метою нашої роботи було дослідити стан КОР у хворих на цироз печінки (ЦП), її роль в патоґенезі ураження дихальної системи у залежності від ступеня важкості за C. G. Child – R. N. Pugh.

Матеріали і методи. У дослідження за рандомізованим принципом, з попередньою стратифікацією за наявністю синтропічних уражень дихальної системи, було залучено 80 хворих на ЦП, яким, окрім комплексного клініко-лабораторно-інструментального обстеження всіх орґанів та систем, проведено також дослідження КОР крові.

За результатами нашого дослідження можна спостерігати тенденцію негативної динаміки показників парціального тиску вуглекислого ґазу, бікарбонату, стандартного бікарбонату, надлишку основ у крові та позаклітинній рідині, буферних систем, рівня К⁺ та Na⁺ у хворих на ЦП та їх залежність від важкості захворювання за критеріями C. G. Child – R. N. Pugh.

Висновки. У хворих на ЦП показники КОР є достовірно нижчими (р<0,05) у порівнянні з референтними показниками та прямопропорційно залежать від ступеня важкості ЦП за C. G. Child – R. N. Pugh, що дозволяє діаґностувати наростаючий метаболічний ацидоз із зміненим ґазовим складом крові та розглядати виявлені метаболічні порушення, як один із патоґенетичних механізмів виникнення синтропічних коморбідних уражень дихальної системи.