О. В. Денесюк

Вінницький національний медичний університет імені М. І. Пирогова

Вступ. Актуальною проблемою сучасної кардіолоґії є вивчення ендотеліальної функції та функціонально-структурних змін артерій, особливо у хворих з артеріальною гіпертензією (АГ), у яких атеросклеротичний процес уражає насамперед артерії еластичного типу (аорта) і дещо менше – м’язового (плечова артерія). Недостатньо вивченими є порушення ендотеліальної функції та ремоделювання артерій у випадку ішемічної хвороби серця (ІХС), зокрема,  з коморбідною АГ.

Мета. Вивчити ендотеліальні та функціонально-структурні зміни в судинах у хворих на нестабільну стенокардію (НС) з коморбідною АГ.

Матеріали і методи. Обстежено 143 хворих чоловіків, що страждають на нестабільну стенокардію з коморбідною артеріальною гіпертензією. Середній вік хворих – 55,3 років. Перенесли один інфаркт міокарда 60,1 % пацієнтів, два і більше – 15,4 %.

Результати. З’ясовано, що у хворих на нестабільну стенокардію з коморбідною артеріальною гіпертензією збільшується жорсткість аорти, що зумовлюється підвищенням систолічного, діастолічного та пульсового артеріальних тисків. У цієї катеґорії хворих спостерігається ендотеліальна дисфункція зі зниженням ендотелійзалежної та ендотелійнезалежної вазодилятації плечової артерії, в результаті чого настають структурні зміни в  артеріях.

У хворих на нестабільну стенокардію, поєднану з артеріальною гіпертензією, збільшена товщина інтимо-медійного комплексу, внаслідок ремоделювання і зміни структури в плечовій  артерії.

Висновки. В обстежених чоловіків виявлено збільшений індекс жорсткості аорти, підвищений систолічний, діастолічний та пульсовий артеріальний тиск, знижена ендотелійзалежна та ендотелійнезалежна вазодилятація, збільшена товщина інтимо-медійного комплексу, виникають ремоделювання та зміна структури плечової артерії.