Lviv clinical bulletin 2015, 2(10)-3(11): 61-64

https://doi.org/10.25040/lkv2015.023.061

Евтаназія та самогубство за допомогою лікаря у хворих на бічний аміотрофічний склероз (огляд літератури та опис клінічного випадку)

Т. І. Негрич, М. Я. Папіш, М. С. Шоробура 

Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького 

Вступ. Бічний аміотрофічний склероз (БАС) – повільне за перебігом поліетіолоґічне деґенеративне із ураженням верхніх (моторна кора головного мозку) та нижніх (передні роги спинного мозку і ядра черепно-мозкових нервів) рухових нейронів, невиліковне захворювання центральної нервової системи що призводить до паралічу й атрофії м’язів, у зв’язку з чим часто спричиняє виникнення у пацієнтів депресивних розладів.

Мета. Проаналізувати праці, присвячені проблемі евтаназії та самогубства за допомогою лікаря у хворих на БАС та описати клінічний випадок з альтернативною тактикою курації таких хворих.

Матеріали і методи. Опрацювання результатів клінічних досліджень попередніх років, аналіз захворювання конкретного пацієнта, який перебував під нашим спостереженням.

Результати. Частка пацієнтів із БАС, що обирають евтаназію (EAS) та самогубство за допомогою лікаря (PAS), становить 20,0 %. Із них 17,0 % обирають EAS та 3,0 % – PAS. На час прохання про евтаназію у пацієнтів досліджуваних ґруп найчастіше наявні такі симптоми: неактивність, слабкість, утома, зниження апетиту, задишка. Якщо бажання померти спричинене відчаєм, можна послабити його за допомогою реліґії, що  може допомогти зберегти задовільну якість життя за умов наростання важкості захворювання. Окрім того, у лікуванні БАС важливими є психолоґічна підтримка та медикаментозне лікування (застосування рилузолу).

Висновки. Завдяки застосуванню рилузолу, зменшенню відчаю та поверненню надії до життя за допомогою реліґії і психологічної підтримки рідних, лікарів, вдається уникнути вибору пацієнтами евтаназії та самогубства за допомогою лікаря.